L’osteopatia migliora la colonna vertebrale e diminuisce i costi di cura.

Piedimonte Matese. Studio controllato randomizzato sulla manipolazione osteopatica, prova pragmatica di cura primaria per il dolore vertebrale.PREMESSAIl dolore vertebrale è comunemente e frequentemente invalidante. Le linee guida amministrative hanno incoraggiato prescrizioni specialistiche riguardanti le manipolazioni vertebrali come cura primaria. OBIETTIVIIl nostro obiettivo mira a valutare l’efficacia e i costi di cura per la salute di una pratica basata su una clinica osteopatica del dolore vertebrale subacuto.METODIUna prova concreta di randomizzazione controllata fu applicata sotto prescrizione e accettazione come cura primaria in clinica osteopatica da 14 operatori nelle vicinanze del nord–ovest del Galles. Un totale di 201 pazienti con dolori dorsali e cervicali della durata da 2 - 12 settimane furono sottoposti casualmente alle solite pratiche mediche generali, e una supplementare di tre sedute di manipolazioni osteopatiche vertebrali. I risultati primari furono verificati da Extended Aberdeen Spine Pain Scale (EASPS). Le rivelazioni secondarie inclusero SF 12 Euroqal and Short – Form Mc Gill Pain questionario. I costi delle cure per il ripristino della salute furono stimati dalla Records of Reffering GPs.RISULTATII risultati migliorarono più nel gruppo Osteopatico rispetto al gruppo delle cure usuali (tradizionali). A 2 mesi, questi miglioramenti furono significativamente aumentati nell’EASPS [ 95% in intervalli di sicurezza (CI) 0.7 – 9.8 ] e SF – 12 punteggi psicologici ( 95% C.I 1.0 –9.9). I costi per la salute attribuiti ai dolori vertebrali furono decisamente maggiori 65 UK pounds nel gruppo osteopatico (15% CI32 – 155 UK pounds ). Benchè l’Osteopatia costi 22 UK pounds in più rispetto alla cifra totale della spesa per la salute, questo valore non è rilevante ( 95% CI – 159 142 UK pounds) perché nel trattamento osteopatico diminuisce il numero di sedute, e di conseguenza la spesa per la cura.CONCLUSIONIUna cura primaria di clinica Osteopatica migliora il fisico a breve termine e la psiche a lungo termine .
FONTE.
Deparment of General Practice, University of Wales College of Medicine, Institute of Medical and Social Care Research , University of Wales UK.
A cura del Dr. Claudio Civitillo
Osteopata

Ufficio Stampa e Comunicazioni
Giornalista -Nico Brunelli

LE ERNIE DISCALI POSSONO ESSERE RIDOTTE O RIASSORBITE.

Piedimonte Matese. La valutazione RMN (Risonanza Magnetica Nucleare) a distanza dimostra che: l'ernia discale si può riassorbire, soprattutto se è di grandi dimensioni; può permanere anche se i sintomi si sono completamente risolti e comunque, in generale, i dolori quasi sempre si risolvono prima della scomparsa dell'ernia (sono possibili due ipotesi: i sintomi non erano dovuti esclusivamente all'ernia; oppure, l'ernia ha trovato una sua collocazione che non è più irritativa). In assoluto, comunque ne deriva una valida considerazione per astenersi da una chirurgia troppo tempestiva. In pratica questi dati da un punto di vista istologico, documentando un riassorbimento del materiale erniato in caso di sequestro (quindi di completo distacco dalla "fonte" per così dire dell'ernia) secondo una ben precisa sequenza di eventi che vede dapprima un "assestamento", con la fine dei sintomi, di possibile origine meccanica, o vascolare, o infiammatoria, o altro ancora prima della definitiva azione macrofagica di digestione del "corpo estraneo" endogeno. Il lavoro di Moore documenta la tipologia istologica del materiale erniato (nucleo e non anulus), con un lavoro che trova nell'abbondante e completa discussione dei lavori disponibili in letteratura uno dei suoi pregi maggiori. Interessante il fatto che si assista in loco ad una neovascolarizzazione dell'ernia, che può giustificare il successivo riassorbimento. In relazione ai risultati di queste nuove ricerche, gioca un ruolo fondamentale il trattamento di tipo manipolativo osteopatico conservativo. E’ quindi importante sottolineare che, se è vero far precedere due mesi di "tentativi" non cruenti all'intervento, è anche importante che questi vengano posti in atto da personale specialistico competente, e specificamente addestrato e preparato in ambito osteopatico. Infine, nei lavori precedenti a questi veniva affermato come proprio le ernie più "brutte", vale a dire quelle sequestrate e quelle più grosse sono quelle che si riassorbono. Allora si può pensare che un adeguato trattamento conservativo osteopatico si debba mirare ad ernie grandi e piccole, senza grosse limitazioni.

A cura del Dr. Claudio Civitillo (nella foto)

FONTE: Spine.

Storia naturale dell'ernia del disco associata a radicolopatia - Estratto da:Komori H, Shinomiya K, Nakai O, Yamaura I, Takeda S, Furuya K. The Natural History of Herniated Nucleus Pulposus With Radiculopathy.
Evidenza istologica del riassorbimento dell'ernia discale sequestrata - Estratto da: Ito T, Yamada M, Ikuta F, Fukuda T, Hoshi S, Kawaji Y, Uchiyama S, Homma T, Takahshi HE. Histologic Evidence of Absorption of Sequestration-Type Herniated Disc.